Plano de Saúde da UFSC: reajuste de mensalidades, entrega de carteirinhas e unificação de contratos

10/08/2011 16:11

Prezado Servidor,

A UFSC em conjunto com a Unimed Grande Florianópolis, buscando a melhoria contínua do plano de saúde oferecido à Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), está realizando alguns ajustes importantes no funcionamento do plano. Confira:

Unificação dos contratos dos agregados

  • Para aperfeiçoar a operacionalização e o controle dos planos de saúde da universidade e cumprir as exigências da ANS, os contratos estão sendo unificados. Com a unificação, os beneficiários agregados passarão a ser dependentes diretos dos titulares (servidores técnicos e docentes) e não terão mais números diferentes de contratos.
  • Dessa forma, a partir de 15/09/2011, a cobrança do plano dos agregados passará a ser realizada no mesmo boleto onde são cobradas as mensalidades e coparticipações do servidor titular do plano e de seus dependentes legais.
  • A unificação dos contratos não altera as características do plano, nem mesmo a concessão do subsídio dado pela universidade.

Cartões de Identificação

  • Os cartões de identificação vigentes possuem o dia 31/07/2011 como data de vencimento, mas em função do seu processo de substituição, a validade será prorrogada até o dia 31/08/2011. Assim, apesar da data de vencimento impressa no cartão, os prestadores de serviços médicos da Cooperativa aceitarão esses cartões até o dia 31/08/2011.
  • Os novos cartões serão enviados para a residência do titular do plano por meio dos Correios. Os cartões dos titulares, dependentes e agregados poderão chegar em datas diferentes.
  • A Unimed disponibiliza o 0800-483500 para todos os servidores que precisarem tirar dúvidas ou solucionar problemas em relação aos atendimentos nesse período.

Reajuste

  • O plano de saúde da UFSC completou três anos em junho. A data de aniversário também é utilizada como referência para o reajuste do contrato, de acordo com orientações da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Esse reajuste é calculado pela relação entre a arrecadação com mensalidades e o custo com a utilização do plano. Depois de analisar e discutir o comportamento do plano no último ano, a Administração Central da Universidade e a Unimed Grande Florianópolis estão finalizando o acordo do percentual a ser reajustado, de modo que na fatura com vencimento em 15/09/2011 além do percentual aplicado será cobrado a diferença retroativa ao mês de julho (data base do contrato). O valor da consulta médica em consultório e pronto-socorro também teve seu valor reajustado. Desde o dia 01/07/2011, esse procedimento passou de R$ 42,00 para R$ 52,00. Esse valor é utilizado para a cobrança de coparticipação, que no plano da UFSC é de 20%. Portanto, antes do reajuste, cobrava-se R$8,40 por uma consulta médica e, desde o dia 01/07/2011, cobra-se R$ 10,40. A tabela CBHPM é reajustada pelo Conselho Federal de Medicina e desde 2008 não havia sido reajustada.

Uniodonto

  • Por conta do período de renovação contratual, os planos que possuem assistência odontológica – resultado de uma parceria entre Unimed e Uniodonto – tiveram a sua tabela de procedimentos atualizada. A nova relação está disponível no sítio do plano de saúde da UFSC (www.planodesaude.ufsc.br).

Mais informações podem ser obtidas na Divisão de Saúde Suplementar da UFSC, localizada no prédio da Reitoria, ou pelo site www.planodesaude.ufsc.br. 

Tags: Plano de SaúdeUFSCUnimed

Pró-Reitoria de Desenvolvimento Humano e Social divulga informações sobre Plano de Saúde

04/02/2011 10:25

NOTA PLANO DE SAÚDE UFSC

Caro(a) Servidor(a):

Como é de vosso conhecimento, desde o mês de dezembro de 2010 o valor do subsídio do Governo Federal ao Plano de Saúde da UFSC foi incorporado à folha de pagamento (SIAPE) de cada servidor. Desta forma, ocorre ao mesmo tempo um crédito e um débito dos valores que são repassados automaticamente para a UNIMED.

Informamos que ao realizarmos a crítica dos valores pagos no referido mês, encontramos algumas inconsistências. Assim, apresentamos abaixo informações pertinentes ao assunto, objetivando dirimir possíveis dúvidas:

a)    Os cálculos dos valores repassados a cada servidor e seus dependentes, são feitos de forma automática pelo Sistema SIAPE.

b)    Um pequeno grupo de servidores (aproximadamente 150) recebeu valores menores daqueles devidos. Normalmente causados por lapso de cadastro dos dependentes. Informamos que o cadastro está sendo atualizado e que os valores devidos serão creditados retroativamente, em folha de pagamento.

c)     Ainda relacionado com o cadastro, muitos servidores receberam o subsídio no mês de dezembro de 2010 a mais. Para estes casos haverá os respectivos descontos em folha de pagamento. O valor correto do subsídio é aquele apresentado no contracheque de janeiro de 2011. Assim, a diferença entre o valor apresentado na folha de pagamento e aquele efetivamente dado como desconto na fatura da UNIMED será devolvido pelo servidor ao erário (através da folha de pagamento).

d)    Se por acaso algum servidor ficar sem receber o auxílio o mesmo deverá dirigir-se ao Setor de Atendimento da PRDHS, para as devidas providências.

Reiteramos que o subsídio para filhos maiores de 21 anos e estudantes é suspenso na data em que o beneficiário completar 24 anos.

Mais informações:     www.planodesaude.ufsc.br

Certos de contar com vossa compreensão para este fato,

Atenciosamente,

Pró-Reitoria de Desenvolvimento Humano e Social

Departamento de Desenvolvimento e Atenção Social e à Saúde

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