
Foto: divulgação/HU-UFSC
Conforme comparação com estudo epidemiológico realizado nas Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) de todo o Brasil, a taxa de mortalidade de pacientes internados na UTI do Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago (HU-UFSC/Ebserh) está abaixo da média nacional e da média do Sul do Brasil: este índice chega a 59% no cenário nacional, enquanto no Sul a taxa é de 53% contra 22% no HU-UFSC.
A pesquisa foi publicada na revista científica Lancet e levou em consideração um levantamento realizado em todos os 256 mil paciente com Covid-19 em UTI de março a dezembro de 2020 em todo o Brasil. No caso do HU-UFSC, foram 242 internações e 55 óbitos no período, sendo que 81% necessitaram de ventilação mecânica e todos chegaram a precisar de oxigênio acima de 10 litros por minuto, o que indica que são casos graves da doença. A média de 22% se mantém neste ano.
O médico intensivista Rafael Lisboa de Souza, coordenador do corpo clínico médico da UTI Covid no HU, atribui a taxa da instituição, abaixo da média nacional, a alguns fatores como a criação de protocolos específicos para o tratamento de pacientes com Covid; a existência de um programa específico para a segurança do paciente; a formação acadêmica da equipe do hospital; e a existência de uma equipe multiprofissional em plantão permanente na unidade.
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Um projeto cujo objetivo é reduzir as infecções hospitalares, desenvolvido no Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago (HU-UFSC/Ebserh), chegou ao mês de dezembro de 2020 com resultados significativos. Na UTI Adulto, houve redução na densidade média de infecções urinárias em 95%; de infecções de corrente sanguíneas em 51%; e de pneumonias relacionadas à ventilação mecânica em 48%.
Os resultados foram apresentados pela Equipe de Melhoria, responsável pela condução do projeto no HU, no balanço da conclusão do triênio 2018-2020 do projeto, chamado Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil. Esse trabalho é desenvolvido pelo Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS), do Ministério da Saúde, em parceria com cinco hospitais de excelência do Brasil (Hospital Israelita Albert Einstein; Hospital Moinhos de Vento; Hospital Oswaldo Cruz; Hospital Sírio Libanês e o Hospital do Coração) e com o apoio técnico do Institute for Healthcare Improvement (IHI).
O principal foco do projeto foi aperfeiçoar o cuidado aos pacientes, de modo a reduzir os desperdícios, minimizar os custos hospitalares e reduzir as taxas de infecções relacionadas a dispositivos invasivos em 50% por meio de três pacotes de intervenções: prevenção de pneumonias associadas à ventilação mecânica (PAV), de infecções primárias da corrente sanguínea associada à cateter venoso central (IPCLS) e de infecções do trato urinário relacionadas a cateter vesical (ITU-AC).
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A Unidade de Tratamento Intensivo do Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago (HU/UFSC) não registrou casos de infecção relacionados ao uso concomitante de três dispositivos invasivos no mês de dezembro de 2018. O fato é resultado de uma série de trabalhos que vem sendo realizados dentro da UTI, sustentados pela metodologia proposta pelo Projeto Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil, iniciado em dezembro de 2017 no hospital.
Segundo Isabel Canabarro, farmacêutica no HU, não foram registradas pneumonias associadas ao uso de ventiladores mecânicos, nem infecções urinárias relacionadas ao uso de sondas vesicais ou infecções primárias de correntes sanguíneas, associadas ao uso de cateteres venosos centrais. “Fechamos o ano com chave de ouro na UTI. Trata-se de um resultado mensal, mas que indica que estamos no caminho certo para atingir a meta do projeto, que visa reduzir em 50% a densidade de infecções na UTI até 2020”, explica ela, salientando que os resultados indicam que estão ocorrendo mudanças nos processos de trabalho que podem resultar em melhorias na assistência à saúde.
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