Atividade no HU chama atenção para úlcera por pressão
Nessa quinta-feira, 19 de novembro, o Grupo de Apoio à Pessoa Ostomizada (GAO), em parceria com o Comitê de Segurança do Paciente do Hospital Universitário, realizou uma atividade com 60 profissionais nas unidades de internação cirúrgica, médica e de terapia intensiva com a intenção de sensibilizar os profissionais de enfermagem para a prevenção da Úlcera por Pressão (UP). O encontro faz parte das atividades do Dia Mundial de Prevenção de Úlcera por Pressão, que é 20 de novembro, e utilizou um pêssego e cartazes com figuras para demonstrar os estágios da UP e os cuidados preventivos básicos: inspeção da pele, vestimenta e roupa de cama, alimentação e mudança de decúbito.
A campanha chama-se “Mude de Lado e Evite a Pressão” e conta com o apoio da Associação Brasileira de Estomaterapia – Estomias, Feridas e Incontinências (SOBEST). Tem por objetivo conscientizar a população em geral e, principalmente, os profissionais de enfermagem, sobre a prevenção de Úlcera por Pressão (UP) e sua ocorrência. No HU, foi realizada nos períodos da manhã e da tarde pelas enfermeiras Cilene Fernandes Soares, Luizita Henckemaier, Lúcia Nazareth Amante, Tatiana Martins, Magali Schutz Correa e as acadêmicas de enfermagem Rariany Miriam de Oliveira Lopes, Joane Rosiara Werner e Bruna Andrade.
A úlcera por pressão acomete pessoas com mobilidade física prejudicada por estarem acamadas, ficarem deitadas ou sentadas na mesma posição. Causa dor, desconforto, infecção e sofrimento. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, sendo mais comumente em nádegas, costas, calcanhares e nas regiões laterais da coxa. Causa danos, muitas vezes irreversíveis, prejudicam a qualidade de vida, podendo causar infecção, sepse e morte.
A sensação de formigamento e incômodo por estar em uma posição por tempo prolongado é percebida pelas pessoas com sensibilidade e motricidade normais e esta sensação as faz mudar de posição. Já as pessoas com mobilidade física prejudicada, não possuem a mesma percepção. Por esta razão, a pressão sobre as proeminências ósseas é contínua, diminuindo o aporte sanguíneo para a região e favorecendo a necrose dos tecidos e consequente formação da UP.
Sua prevenção é simples e deve ser uma atitude dos profissionais de enfermagem no intuito de minimizar a pressão com os seguintes cuidados de enfermagem:
– Manutenção da pele limpa, hidratada, examinando-a meticulosa e diariamente;
– Estabelecer barreiras para a umidade com o uso de fraldas descartáveis e troca de roupa para a pessoa sem controle de esfíncteres, bem como o uso de pomadas protetoras para manter a integridade da pele;
– Posicionamento no leito ou cadeira, transferência da cama para a cadeira e mudança de decúbito preservando a posição anatômica e não arrastar a pessoa contra o colchão;
– Mudança de decúbito a cada 2 horas, no mínimo, de acordo com a condição clínica da pessoa, usando travesseiros ou almofadas de espuma manter as proeminências ósseas distantes, como exemplo os joelhos e um travesseiro sob a panturrilha para manutenção dos calcanhares livres de pressão;
– Hidratação e alimentação de acordo com as necessidades de cada pessoa para evitar a desidratação e desnutrição;
– Uso de colchão especial para redução da pressão.
No tratamento da UP é necessário que o enfermeiro determine o estágio da ferida e faça a indicação de coberturas e outros produtos necessários ao processo cicatricial. Utiliza-se solução fisiológica morna para a limpeza e todas as recomendações anteriores deverão ser seguidas e, principalmente, não deixar a pessoa deitada ou sentada sobre a UP.
Fotos e informações: GAO – Grupo de Apoio à Pessoa Ostomizada